维生素A 孩子补还是不补？

　如今，维生素A对婴幼儿健康和发育的重要性已被大部分父母熟知，但在婴幼儿是否需要补充维生素A制剂的问题上，父母们却有不少分歧。有父母认为，现在孩子的营养充足，母乳或配方奶中含有维生素A，且每天吃蔬菜水果中也含维生素A，额外补充大可不必；也有父母认为，婴幼儿每天所吃食物不能保证维生素A需要，必须特别补充。

　　可以说关于婴幼儿是否需补充维生素A网友中有很大争议。那么我国婴幼儿到底需不需要补充维生素A呢？本期专家访谈中，育儿专家对此给出了肯定的答案。

　　据专家介绍，世界卫生组织（WHO）在《维生素和矿物质营养信息系统》中指出，从全球范围看，婴幼儿是维生素A缺乏的高危人群，维生素A缺乏与儿童期常见的因感染所致的发病或死亡有很大的关联，也是众多可预防的导致儿童期失明的因素中最主要的原因。据WHO估算，全球近300万0～5岁儿童表现为临床维生素A缺乏，2.51亿儿童有中重度亚临床维生素A缺乏。

　　而从我国实际情况来看，根据首都儿科研究所牵头进行的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》结果表明：中国不同地区0~5岁儿童维生素A肯定缺乏与可疑缺乏高达51.8%，在农村与边远地区该数字更高达近60%。另外我国6个月以内近80%的婴儿存在维生素A含量低下的问题，情况堪忧。这些数据表明我国为中度儿童维生素A缺乏国家，部分地区为重度缺乏区，因此我国婴幼儿需要补充维生素A。

　　专家表示，维生素A严重缺乏时，临床表现为皮肤干燥、眼部病变（包括干眼症、角膜软化和夜盲症）等。但调查结果显示我国大部分维生素A缺乏儿童是亚临床维生素A缺乏。亚临床维生素A缺乏儿童虽然没有明显的缺乏症状，但已经影响到孩子的免疫力。因此患各种呼吸道、消化道疾病的几率及其程度都明显高于正常儿童。正因为看不到明显的缺乏症状，才容易被家长们忽视，忽略了其补充的必要性。有数据显示：维生素A缺乏儿童的呼吸道感染发生率为正常儿童的2倍，腹泻发生率为正常儿童的3倍。目前，呼吸道和消化道感染这两种疾病也是威胁我国儿童健康最常见的疾病。

　　中国营养学会2000年编著的“中国居民膳食营养素参考摄入量”推荐，每天维生素A推荐量：1岁内，400？gRE（相当于1333.33IU）；1~3岁，500？gRE（相当于1666.66IU）；4~6岁，600？gRE（相当于2000IU），可以预防维生素A的缺乏。而我国婴幼儿及儿童时期最高可耐受量为2000？gRE（相当于6666IU），也就是说不同年龄段的孩子维生素A摄入在该年龄段推荐量和最高可耐受量之间即为安全有效的合理摄入量，如1岁以内为1333-6666IU，1-3岁为1666-6666IU，4-6岁为2000-6666IU。

　　专家建议，维生素A在动物性食物中（如乳类、蛋类和动物内脏）和深色蔬菜中含量丰富，肠胃道发育完善的儿童应适当增加这些食物的数量。而对于0-3岁的婴幼儿，通过饮食获取的维生素A远远无法满足身体生长发育所需，应进行维生素A制剂的补充干预，可采用小剂量每日补充的方法，如伊可新这种国药准字的维生素AD制剂，都是非常安全的选择。。

　　总之，我国婴幼儿补充维生素A是有必要的，也是刻不容缓的。但并不能盲目补充，父母要以科学的方式给孩子最佳的呵护与关爱。

　　有的家长认为维生素A服用多了会中毒，那么致维生素A中毒的量是多少？一次量>30万IU1～36小时可出现中毒或2.5～5万IU/日，长期服用3月～2年出现中毒。因此，服用维生素A每天推荐的摄入量是不会引起中毒。